羊是去年(2019) 4月21日離開的,今天就滿1年了。這一年過得很快,也不知道自己到底昏昏沉沉的怎麼就過了一年。看似日常延續著,其實在躲避著什麼。

羊剛離開時有想動筆把這一切紀錄下來,或許更早在羊一開始有DM徵兆時,就該把他的日常紀錄下來。但除了FB有零星的PO文外,並沒有完整的紀錄。應該是之前紀錄可飛的攝護腺癌寫了很多,所以對紀錄這些有著疲憊感。生有無數個理由,老病死也有各種狀況,無從比較,也不需比較。但折磨的都是心。

因為已經過了紀錄日常點滴的時刻,所以我試著用簡單的文章,看能不能寫下這些。而且現在的人大概無法看太多文字,所以我得儘量把這3年多的東西,簡短的寫下來。是紀錄,也希望能對現在正在面對DM的狗子及家長有點幫助;也期望買品系犬的人多想想,不要助長不當繁殖的人(但其實很難)。更多的是希望還能為羊羊做些什麼的心意。

文章分好幾個部分,包括:羊的身世;DM是什麼樣的疾病;羊發病的歷程;羊的分期紀錄;家長的心情及生活建議;狗的心情;品系犬(貓)之存在是否必要?

雖然說希望簡短一點,但畢竟累積了3年多,篇幅頗多,所以還是會分三輯刊出,免得閱讀時很累。
如果你的狗有DM的問題,你可以慢慢看這些文。如果你的狗沒這問題,或是你正在考慮養狗,建議你直接跳到第三篇的後段,有一些心情及對品系犬的看法。

 

羊是怎麼來的

因為是DM,所以有必要把羊是怎麼來的說明一下。

2004年4月4日在寵物店買了柯基可飛。後來因為鬼入心,想有可飛的後代,讓可飛跟另一隻柯基生了孩子,羊就是其中一隻,生日是2006年7月5日。

對,你們噴我也沒關係,我也早就愧疚自責千萬次了,並且此生應該都會活在這愧疚中。雖說那時跟現在相較,資訊不是那麼多,但也不是對遺傳疾病亳無所知。不應該在寵物店買狗,不應該在沒做遺傳篩選下就讓狗生孩子,後來的結果都是我應受的。孩子在遭受病魔的過程當中,我們常會質疑:我當初沒如何如何就好了。我的"如何如何",就是不經遺傳檢測買品系犬及讓品系犬生孩子。

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三灣羊20110207.jpg

DM是什麼?

這部分的圖文我用抄的,全部圖文來源:柯基.時光謝謝辛苦的小編蒐集資料,整理成簡潔的圖文。

但我把DM的簡介文字先放前面,圖文版放在文最末,因為這樣看完羊的紀錄之後,再去對照圖文版會更想了解這折磨狗狗的病症。
 

DM是退化性脊髓神經病變(DM-Degenerative Myelopathy),是一種漸進性的脊髓病變,通常發生在年紀較大的犬隻身上。 最常受到這個疾病影響的犬種,包含了德國牧羊犬、威爾斯科基犬、愛爾蘭獵犬與奇沙比克拾獵犬。這個疾病總在不知不覺中開始發病,發病的年齡一般來說在9~11歲之間。 

DM就像人的漸凍症一樣,一開始犬隻會出現“運動失調”的病徵:喪失後肢的協調能力。患病的犬隻在走路時,會因不穩而 搖晃、下跪或拖行他們的後腳,也可能呈現交叉步伐。 隨著病情加重,後肢會變得無力,犬隻只好用膝蓋去支撐,而且連站立都會顯得困難。後肢的衰弱會漸漸地愈來愈嚴重,直到狗狗無法行走。有時候他們甚至會連前肢都完全無法控制,而失去功能。DM發病後多半預期壽命為3年,期間經歷多重性的障礙,含肢體、排泄、飲食及呼吸障礙及相關器官併發症疾病,最終影響至休克心跳停止死亡。

如何預防及降低風險?

基因的DNA檢測可以清楚的分辨犬隻是否帶有致病基因,安全:帶有兩個正常基因;帶原:一個基因正常、一個突變;高風險群:兩個基因皆為突變,相較於前兩者有更高得到DM的風險。適當的使用這個檢測,長期來說,將能降低犬隻得到DM的風險,特別是若將來我們可以找到其它較低發生率的風險因子,相互配合,就能更有效的預防這個疾病。對在這個基因上,有較高突變率的犬種來說,可能要經過好幾代的繁殖篩選,才有可能降低DM的發病率。

 

羊羊發病的歷程

羊的個性就跟他的名字一樣,溫馴可愛又貼心,有小男生的調皮,也有無限依賴家人笑容而活的天性。在發病之前的數年生活,就跟一般小孩一樣,雖然難免有小病,也有皮肉傷,但大致是健康的。

2015年10月開始,羊9歲多的時候,忽然發現他後腳在走路時有時會開開的,一開始是有擔心,但也不是一直這樣,也以為是不是羊有點年紀了,腳開始沒力,所以就以觀察的方式,繼續生活。因為DM的發病是很緩慢的過程,一直到隔年2016的2月,才覺得愈來愈不對,帶去台北的恩孺動物醫院就診。恩孺的黃醫師及連醫師那時已經開始做動物復健等診療工作了。

X光及神經檢測下,排除了脊椎及髖關節等問題。結合步態及神經反射的觀察,認為應該是DM。DM真的要確診,可以把基因送去檢測,請看媽寶家的紀錄。但我那時沒有送檢,因為看了一些影像的資料,覺得就是中了。接下來的兩年就是固定去恩孺做復健(後面會再談這部分)。第3年因為身體出了其他狀況,就沒再去復健了。

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20100328的歪頭羊,看臉就知道他是一個天真又溫柔的小孩


DM羊的日常生活

DM的病程緩慢,為了讓大家大致了解羊的變化情形,我把生活紀錄分為幾個時期(除了第一及最後一期,都是以半年為一期)。每期的文字後來會貼一些圖片,用圖片來說羊的步態及生活狀況。但因為圖片太多了,不會一一都放上來,想要了解完整狀況的可以連回每期的相簿去看,有比較完整的影像。主要是希望透過照片大家可以了解不同時期的DM狗子的肢體狀況頭部及身體核心支撐力。
 

第一期 2015年10月-2016年6月 (歷時8個月,羊9歲4個月至10歲)

生活狀況:前期的生活大致如常,生活品質也都OK。每天居家復健。

難關:左後腳沒力的狀況愈來愈明顯,會磨後爪,需要輔助用品保護。

紀錄:

剛開始時還是可以如常生活的。散步跑跳,便尿時的動作也都很漂亮。雖然後腳在走路時開開的,但是還能用之前的方式散步。漸漸的,大概在2016年的5月時,開始後腳會拖,腳背會磨在地上,如果散步時間久,連後腳爪都會磨損。這時開始出門就會幫他後腳穿襪襪。試過一些不同的防磨腳的產品,復健鞋及汽球套等,最好用的還是羊阿罵手縫的加厚嬰兒襪,外加魔鬼沾固定在腳踝。

這期間大約1個月去恩孺回診一次進行體適能課程,黃醫師會指導做一些配合零食誘導的復健運動,每次開運動單(如A動作3回--B動作2回--C動作2回--D動作3回,早晚各1次,配合瑜伽球墊或其他道具等之類)。每天出外散步+早晚的復健運動。復健運動主要的目的在於加強肌力(因為愈到後期肌肉會萎縮,所以要先養肌),以及讓軀體四肢及神經等記得身體原有的反應。由於這些動作都配合有零食,所以羊還挺喜歡的。最重要的是每天在家要都要做。(復健運動請在醫師教導下進行,以免造成傷害)


以下是第一期的生活照片:
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20151115已經發病,但其實外表看不太出來

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20160127可以正常散步,姿勢也看不出有異狀

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20160203行走時腳略外開

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20160212尿尿時姿勢很好

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20160403尿尿的樣子

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20160409腳開始有點開開的

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20160413大便時姿勢也還OK

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20160416有的時候行走步態看不出異狀

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20160419去恩孺動物醫院接受檢測

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20160426的步態

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20160507開始拖左後腳,羊爪磨傷

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20160507左後腳穿上保護襪防止磨腳及爪

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20160510回診時恩孺黃醫師教授如何用綁頭髮的髮圈拉提腳背,減少磨爪

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20160510回診復健加強平衡感及核心支撐力

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居家的復健地墊

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20160521小狗可以出門都很開心,但是麻麻每次看到小狗拖腳愈來愈嚴重,每天都愁雲慘霧的

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20160529用居家的被墊弄成障礙物讓小狗練習

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20160607在恩孺穿上復健鞋進行復健運動

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20160607恩孺協助跟美國的動物復健醫院訂購的鞋子,沒有專業復健醫生的介紹,他們不賣給飼主,以確保復健鞋在正確的指導下使用。

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其實鞋子有點重

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20160615便便姿勢還可以

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後來我們用最多的還是自家手縫的襪子-嬰兒襪輔以彈性繃帶防磨

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20160625腳愈來愈開了

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第二期 2016年7月-2016年12月 (羊10歲至10歲6個月,發病1年2個月)

生活狀況:行走時拖左後腳的狀況愈來愈明顯。生活品質還OK。每天居家復健。

難關:看到羊拖行,心很痛。9月中忽發後肢無力狀況,後來用針炙改善。

紀錄:

每天的散步,讓我心理壓力好大。

一方面希望能維持日常的出門,儘量使用後肢,讓身體記住腳的存在;另一方面看到羊日漸吃力的前進,每一眼每一刻都在撕裂我的心。不想看到這一切,但如果不讓他走,他惡化的狀況會更快。一天比一天拖腳,卻仍然想探索這個世界的羊,還有只能看著他,不知道接下來的生活會變成什麼樣的我,每天就在恐懼中生活,又同時感謝主我們過了一天。
 

7月時也開始使用站立行走輔助帶協助復健,一組包括上背帶及臀部輔助帶,讓羊散步時不那麼拖腳。
 

隨著病程前進,襪子磨損的度愈來愈快,羊後腳愈來愈沒力。這時開始在家中的尿尿區使用安全地墊,讓羊尿尿時腳不易打滑。
 

在2016年的9月中旬中秋節前,羊忽然左後腿幾乎沒力,只能拖著。為了讓他出外便尿,且讓外界的事物看能不能刺激他的反應,我還是帶他出去散步。看羊沒什麼動力坐在地上,我只能哄著他,要他走一走,然後邊帶他走邊掉淚。我感覺天都要黑了,不知為何前一天還能走,隔天連前進都很勉強,連尿尿都沒力。

去恩孺就診,血檢及超音波沒什麼大問題,連醫師幫羊針炙,之後,也就回到之前拖行著散步的狀態。不知道到底為何突然會如此,也就這麼過了。但從那時間起,回診從1個月變成2週1次,每次都針炙。以及自家每晚進行低周波電療,刺激神經。

 

以下是第二期的生活照片:
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20160705來到10歲的生日

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20160705這階段行動能力還好,還可以選自己喜歡的位置睡覺

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20160706便便姿勢還好

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20160712尿尿時兩腳已經都向外開開了

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在恩孺買的站立行走輔助帶-一組分提胸及提臀兩部分

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20160712在恩孺醫生教如何使用

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20160717先用提胸的代替背帶

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20160724吃飯的姿勢還可以,但這種平常的景象愈來愈不可見

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20160724從小就喜歡把碗偷上床的羊,這時也還可以拖著腳偷碗

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有時碗可以移動得很遠

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20160725那段晚上縫襪子的苦澀日子

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20160728拖著腳去看海

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20160730用手及右腳帶著身體

 

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20160809去恩孺上跑步機練肌友及核心

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20160804拖腳

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20160818尿尿的姿勢日漸歪斜

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20170820身體後半部歪斜

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20160821日常食物仍是鮮食,再過半年就因肌肉無力抬頭費力等狀況不愛鮮食了

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20160821能好好吃飯真的是值得感謝的事

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20160822前肢因帶動身體太用力,肉墊變厚,要常幫他按摩

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20160828磨破的如果不是襪子,就是羊的腳了

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20160904也用過一般市售犬用汽球套,但只用了兩次就沒用了,因為太緊,對血液循環不好

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為了不容易掉下來,縮口處做得很緊

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20160906還是用手縫的加強襪及魔鬼沾固定的方式最習慣

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20160911家中羊上廁所的地方也用兒童公園的安全地墊來防滑

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地墊的防滑性很好,羊腳不會直接在磁磚上滑滑

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20160911每天都出外散步,也都在家居復健

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20160916發生了莫名事件,羊忽然無力行走,當天還好遇到這隻黃金羊才有點活力

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20160920無力事件後來去恩孺進行雷射及針炙稍稍獲得解決

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雷射要戴好護目鏡

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針炙+電針刺激穴位

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20160928雷射及針灸過後有改善突發性無力的狀況

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20161027但事實是DM再怎麼努力復健也不可能從阿吉仔變回活跳跳,就連停上在某個階段都不可能,DM只會愈來愈讓狗肌消失+無力

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20161026但我們還是努力回診,只希望羊的DM進程可以發展得慢一點

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20161029歪歪的行走

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20161029得奮力往前拖才能前進

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20161105

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20161119希望買狗的人看到這景象會改變心意-以領養代替購買

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20161125在恩孺用瑜伽球及彈力帶

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20161126後半身已無力抬起,左半身都在地上拖

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20161203拖累了就坐著不動

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20161203有時可以奮力行動

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20161210

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20161218

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20161218

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20161222連醫師想辦法讓右後腳退化得慢一點

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居家電療的部位也從後肢往上移動

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20161222剃毛不是為了造型,是為電療貼片用

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20161231來到2016的最後一天,這一年好可怕,但我那時還不知更可怕的還在後面

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附上德國居家低周波電療儀的圖片,請在醫生指導下使用

(待續)(圖文真的很多啊~~~)

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