101/09/07（五）
早上趕完一個文件後，把要問的問題再整理一次後，下午請假到中興大學找張老師。
一點多到中興，看到已經有一些狗子在候診了，看著這些小朋友無辜又有點害怕的眼神，又是一陣鼻酸。不管如何，至少他們都有親愛的家人陪著他們，跟在外面的浪浪比起來，還是幸福的。
完成掛號後沒多久，大約1點40分，他們就叫我到老師的看診間，張老師已經在那裡等我了。
由於老師之前已經都看了可飛的資料，於是就直接進入正題。以下為簡單紀錄。
Q:之前經歷同樣病症的狗子個案狀況。
A:攝護腺癌的病例不多，但狀況都類似，都有囊腫，接下來確診為癌後，一段時間就會有排尿排便的困難（排尿有困難時，接下來也會影響到腎），然後轉移到骨盆，開始有無力走動的狀況，然後就會離開了。從確診到後來發病的時間不一定，看個體的狀況，從幾個月到半年都有。攝護腺癌是很惡性的癌症。
Q:治療的方式。
A:分成三種。消極的治療--就是給予解熱鎮痛劑，緩解初期的不適，亦可控制膀胱的上皮細胞（可飛目前的治療方式）。
積極的治療，就是化療。化療又分成血液注射（每週一次，連續三週，休息一週，期間用超音波觀寮囊腫的變化，看是否獲得控制），以及透過超音波及穿刺的方法，直接把化療藥物注射在腫瘤處（這樣不必透過血液傳送藥物）。
但是化療也只是控制癌細胞減少轉移及生成的速度，是不會完全把癌細胞殺死的。以過去的經驗來說，用化療也只是延命數月。
化療期間會有不適的狀況，輕則腸胃不適及精神食慾不振，其他的依程度，有腎及心臟等問題。
Q:能否透過Gleason Score了解攝護腺癌的分級狀況。
A:分級無非是想知道「還有多少時間 」。以可飛的切片狀況來說，就如病理醫師所說，當時的檢體只是某一小塊，就算等級是1，但不代表其他部位也是；而且癌細胞一旦生成，就開始生長分化。攝護腺癌是很快的一種，所以以這狀況來說，應該已經是速度很快了。
Q:目前在日常照護上需要注意什麼事。
A:不要讓他的便太硬，太硬在排便時會壓迫到囊腫，會疼痛不適。
Q:看有些國外的紀錄，草藥類的東西可以延緩癌細胞的生長速度，真的有用嗎？
A:那些草藥類的東西有些是抗癌性較高綜合的草藥，有些是萃取出來的成份，妳可以試試。不過實際有正式醫學報告的，目前只有魚油。
面診的過程從1點40分持續到2點20分，其間張老師很有耐心，也問我「妳還有什麼想知道的」，一直到助理說外面已經有人在候診時才結束。 對於他的耐心及好意，真的很感謝他。曾看過一段話說：人可以給別人最好的禮物就是時間及善意。從張老師身上我完全可以感受到。當然也很謝謝黃醫師介紹給我一位好醫生，如果不是她，相信我沒有辦法在這麼短的時間裡，約到張老師的診。他們都是可飛的天使。
至於要不要進行化療，我最近的想法是「做決定很難。有時不做什麼，比積極去做些什麼更難」。如果只是延命數月的差別，但代價是不好的生活品質（化療伴隨而來的身體不適及醫療緊迫），這樣的醫療方式，是不是只是我對可飛積極負責的個人滿足。
一端的想法是，可飛現在都好好的，精神食慾便尿都很好，說不定只是很初期的癌症，如果做了化療，說不定癌細胞就可以獲得控制，那為什麼不多給他一些可能的機會呢？雖然醫生們都說攝護腺癌很兇惡，轉移得很快，說不定可飛特別幸運，可以獲得控制。
另一端在拉扯的想法是，黃醫師說，如果是她自己的狗，她不會做化療的決定。林醫師說，如果是其他的癌症，如淋巴癌，對化療有好的反應的癌症，她會建議我們去做；但如果是攝護腺癌，轉移快，對化療又沒有好的反應，那她覺得這樣就太受苦了。張醫師也說做不做化療只是數月的差別。
生命如果免不了都會走向盡頭，使用醫療方式延命，但卻讓生活品質不好，這樣意義又在哪裡呢？因為我們自私的想法，想強留可飛在我們身邊，而讓他去忍受化療伴隨的痛苦，這樣對他真的比較好嗎？
這是這陣子以來，很掙扎的考量。
回到新竹後，到南寮買鯖魚，要做給可飛吃。稍做休息，就帶可飛回爸媽家吃晚餐，可以出門，又可以看到阿公阿罵，可飛很高興！
101/09/08（六）
昨天從張老師那裡回來後，跟恩孺連醫師通了電話，謝謝他們，告知已經跟張老師見面，也說了可飛最近的生活情況。問說這星期六是否需要回去複診，她說既然藥都還有（上次拿了兩週份），可飛狀況也還不錯，這週就不用回診了。其實我心裡知道，去看診，如果看到囊腫變大，心情也只是更不好，而且拿那囊腫也沒辦法。是可以從血檢了解目前用藥是否身體尚可負擔，其他的就是讓可飛累而已。
難得週六不用回診，就帶可飛羊羊及家人出去走走，去北埔的愛上咖啡給貓看及用餐。這兩個孩子，只要一出門就很開心，有吃有玩，笑容都寫在臉上。大家說說笑笑，時間也比較好過。
在阿公阿罵家等待出門玩的可飛
全家一起坐車出門玩，飛羊最開心
北埔的愛上咖啡
現在就是能帶可飛出門，他開心就好。像這樣可以跟阿公阿罵出來走走，是他最愛的。就是時間不要太長，讓他太累。感覺每一次的相聚，都像是賺到一樣。
希望可以多賺很多次。
下午回到家休息的海豹飛－停在岩石上曬太陽的海豹
晚上跟姐姐說，是時候可以透露一些真相給爸媽知道了。之前為了不讓他們擔心，所以不打算跟他們說，免得老人家跟著傷心。可是為了大家對可飛都有一致的生活標準，比如不要讓他吃甜食或澱粉類太高的食物；以及之後如果可飛真的又很不舒服，我要照顧他，比較少時間陪爸媽時，希望他們都能多予體諒。姐說，爸媽似乎心裡早就有底了，不過她會再找時間跟他們說的。我只有透過姐姐來說明，我自己是沒辦法當著爸媽的面說出可飛的狀況啊～
101/09/09（日）
早上跟媽媽去望彌撒，還是拜託天主及聖母要幫小可飛。請最了解身體疼痛的耶穌，給可飛一個機會；請最了解面對愛兒疼痛卻只能眼看的聖母，跟耶穌說給可飛奇蹟。
最近每每看到聖母聖心的圖像，看到祂的心上圍繞著荊棘與玫瑰，又插著一把利刃，就終於了解做為一個母親面對孩子病痛的感受。在某些人眼中，可飛只是狗，但在我們心中，如同媽媽所說，可飛是家人，是我的寶貝。
之後帶飛羊及家人去關西吃中餐，喝咖啡，食物不錯，大家很開心。我們又賺到了一天。
可飛抬腳尿
羊羊喝咖啡
101/09/10（一）、101/09/11（二）、101/09/12（三）、101/09/13（四）
每天上下班，下班回家帶可飛去南寮散步，散步完吃魚凍便當。每天食慾精神便尿都不錯。我們又賺到了一天。
101/09/14（五）
一大早就在滾床的可飛
來個影片檔
可飛現在的食物仍是鮮食。碳水化合物是煮得爛爛的燕麥；肉類以魚為主（台灣鯛、切片鮭魚，有時有鯖魚或秋刀魚），雞胸肉為輔；蔬菜有高麗菜、甜椒、青花菜及鮮香菇。另外補充含硒啤酒酵母、魚油及葡萄糖胺。
101/09/15（六）
今天又是很挫的回恩孺複診。複診前一晚依例睡不好。8點半到恩孺，排到2號。在門口等待就診的可飛。
卡內拔麻特地到恩孺來看我們，幫我及可飛打氣！卡內麻還帶了桐谷健太最新的寫真集給我（台灣應該沒有賣），幫我補常常哭哭的眼睛XD
謝謝他們的關心，下雨還特地過來。老話一句，希望大家人狗都健康，好好的快樂過日，就算是最無聊的時光，其實都是最可貴。
今天檢查的結果，血檢的部分除了白蛋白2.7太低之外，其餘數字都好。讓人最挫的超音波的部分，囊腫約4*6cm，比8/18那時的檢查大了一點點，但不規則面似乎漸出現。其實照超音波之前，黃醫師就問我們要不要做，因為我們心裡都很明白，照了也是看心酸的。如果看到更糟的狀況，也只是讓心情更不好～但是黃醫師也說，還是要了解一下，畢竟可以知道壞東西大致生長的狀況及變化的情形。這次的超音波結果，對我們來說，沒有變得更壞，就是好消息了。
黃醫師說，這次給我們一個月的藥，接下來一個月以後回診即可，這當中如果有異狀，隨時連絡，隨時到醫院，他們都會幫忙。一個月...我們都知道她的意思...真的是多檢查多心酸...能夠維持住現在的狀況...對我們來說已經是天主給的恩賜了。減少到醫院的奔波及等待，對可飛來說，未嘗不是件好事。最後我們離開醫院時，黃醫師雖然還在幫別人看診，還是跟我說了句：加油，要堅強喔！
回到新竹，經過好市多，去買了鮭魚、鯛魚。
到家已經1點多了，趕緊幫可飛擦身體，讓他吃飯後休息，我又得趕回爸媽家陪陪他們。我真的已經被切割成好幾塊了。不過，只要我可以做得到，我願意把我的時間都分給他們。只要他們都健康快樂。爸媽問可飛檢查的結果如何，我說沒有變壞就是好的。爸就說，對啊，他認識一個人，也是有不好的東西（我們現在都很有默契，不說出那個字），也是和平共處了好多年，讓可飛吃得好，就會健康下去的。我也是這麼希望。
對爸媽及羊羊都很過意不去，也很有罪惡感，但在這非常時期，請你們原諒我，繼續幫忙我吧～
101/09/16（日）
早上彌撒，彌撒時的眼淚，是懇求，是祈求聖母及天主對可飛的協助及憐憫，也是心情的流洩。
之後跟飛羊及爸媽還有姐，去天仁喝茶。終於天氣沒那麼熱，坐在有遮蔭的戶外感覺很舒適。可飛跟羊羊都笑得很開心喔！
在家等出門玩的羊羊，被威脅不乖就不帶他出門，於是臉好苦～羊真是太可愛了
在天仁喝茶
兩個可愛的孩子
（待續）
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